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2022-12-17 14:00
睡眠障礙是睡眠量不正常以及睡眠中出現(xiàn)異常行為的表現(xiàn)，也是睡眠和覺(jué)醒正常節(jié)律性交替紊亂的表現(xiàn)。
睡眠量不正常：比如失眠、或者睡眠過(guò)多；
睡眠中出現(xiàn)異常行為：比如夢(mèng)游癥、夢(mèng)魘；
睡眠和覺(jué)醒節(jié)律紊亂：比如晝夜節(jié)律顛倒，白天睡覺(jué)晚上清醒。
1.睡眠量的不正常
可包括以下兩類：
一類是睡眠量過(guò)度增多，嗜睡狀態(tài)或昏睡，以及因腦病變所引起的發(fā)作性睡病。
另一類是睡眠量不足的失眠，表現(xiàn)為入睡困難、淺睡、易醒或早醒等；一些疾病也常伴有失眠，如神經(jīng)衰弱、焦慮、抑郁癥等。
2.睡眠中的發(fā)作性異常
指在睡眠中出現(xiàn)一些異常行為，如夢(mèng)游癥、夢(mèng)囈（說(shuō)夢(mèng)話）、夜驚、夢(mèng)魘（做噩夢(mèng)）、磨牙等。
睡眠在免疫反應(yīng)中占據(jù)著不可撼動(dòng)的地位，這種超鏈接背后有許多精妙機(jī)制，其中之一與睡眠影響腸道菌群有關(guān)。有研究說(shuō)了明了睡眠與腸道健康有關(guān)系。
腸道菌群借由腸-腦軸途徑不單會(huì)調(diào)控情緒，而且還會(huì)調(diào)控睡眠節(jié)律，這種雙向交流的“高速公路”使中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腸道神經(jīng)系統(tǒng)鏈接起來(lái)。
腸道菌群對(duì)睡眠的影響通過(guò)三種完全不同的通路進(jìn)行雙向互動(dòng)：
◆免疫調(diào)節(jié)通路◆
在此通路中，腸道微生物通過(guò)與免疫細(xì)胞的互作來(lái)影響情緒，并以此調(diào)節(jié)細(xì)胞因子種類、細(xì)胞動(dòng)力學(xué)響應(yīng)問(wèn)題和前列腺素 E2。
◆神經(jīng)內(nèi)分泌通路◆
腸道是體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌器官，有超過(guò) 20 種類型的腸內(nèi)分泌細(xì)胞。腸道菌群通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)如皮質(zhì)醇、色氨酸、血清素的分泌對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA）和中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）產(chǎn)生影響。
◆迷走神經(jīng)通路◆
腸道神經(jīng)系統(tǒng)在迷走神經(jīng)通路中也發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。在此通路中，腸道菌群通過(guò)腸肌間神經(jīng)叢中的感覺(jué)神經(jīng)元施加影響。
肖先生，男，36歲。日常生活中深度睡眠時(shí)間短，希望通過(guò)精準(zhǔn)菌群移植（PMT）進(jìn)行睡眠調(diào)理，改善睡眠障礙。
姓名：肖先生
性別：男
年齡：36歲
診斷：1.高脂血癥 2.輕度腸道菌群失調(diào) 3.睡眠障礙
移植主需求：睡眠調(diào)理
臨床通過(guò)承葛健康提供的綜合腸道菌群檢測(cè)，由菌群組成和結(jié)構(gòu)分析判斷該患者腸道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境是否失衡，以及各種患病風(fēng)險(xiǎn)；并基于腸道菌群特征，年齡、性別、地域、健康狀況等基本信息，經(jīng)過(guò)供受體配型模型分析，進(jìn)行供受體配型；最終醫(yī)生結(jié)合檢測(cè)結(jié)果及臨床診斷進(jìn)行治療，于2022年3月進(jìn)行精準(zhǔn)菌群移植第一療程的治療，通過(guò)3次口服膠囊的形式進(jìn)行移植。本例患者治療前后各項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)以下各表：
1.腸道菌群評(píng)分
從下圖可以看出移植前患者的腸道菌群評(píng)分為65.7，移植后為72.2，腸道菌群評(píng)分移植后提升10%。
2.睡眠數(shù)據(jù)
移植前平均睡眠時(shí)長(zhǎng)/深睡時(shí)長(zhǎng)：4小時(shí)5分 / 1小時(shí)9分
移植后平均睡眠時(shí)長(zhǎng)/深睡時(shí)長(zhǎng)：7小時(shí)14分 / 2小時(shí)0分
可見(jiàn)患者菌群移植后，睡眠時(shí)長(zhǎng)和深睡時(shí)長(zhǎng)都有很大的改善！
移植前：入睡困難，睡眠時(shí)間少，夜間深睡時(shí)間短，晨起后仍覺(jué)得疲乏、困倦。
移植后：
1.睡眠：深睡眠時(shí)間明顯增加，晚上到睡點(diǎn)有困意；
2.體重：骨骼肌上升，體脂率下降，四肢和腹部的脂肪都有所下降；
3.口味偏好改善：胃口變好；
4.排便顏色性狀更好：呈黃色香蕉便。
精準(zhǔn)菌群移植(Precision Microbiota Transplantation,PMT)，是指將健康供體的腸道菌群通過(guò)智能腸菌處理系統(tǒng)制成混懸液或膠囊，采用供-受體配型技術(shù)選擇最優(yōu)的供體菌群，移植到患者腸道內(nèi)，重建正常功能的腸道菌群以實(shí)現(xiàn)腸道內(nèi)及腸道外疾病的治療。
承葛從以下幾個(gè)方面定義了精準(zhǔn)菌群移植，
引領(lǐng)菌群移植產(chǎn)業(yè)走向3.0時(shí)代。
